Om Cookies

Människan – a black box mystery


Text och bild: Cecilia Parmell och Jessica Thuresson
20 november 2006
Bild på Samuel West
Samuel West jobbar med kognitiv beteendeterapi
Kognitiv beteendeterapi – KBT är en mycket populär terapiform som sträcker sig tillbaka till 50-talet. Den riktar in sig på konsekvenser och inte bakomliggande orsak - man slipper alltså gräva i det förflutna och får snabba resultat. KBT har vetenskapligt stöd och siffror som visar på att den fungerar. Metoden används för bland annat panikångest, depression och fobier.
Samuel West är 32 år, legitimerad psykolog och specialist inom kognitiv beteendeterapi. Han har en privatpraktik i Helsingborg som han öppnade för tre år sedan. Han arbetar också med handledning och utbildning inom psykologi.

– Jag är halvamerikan, halvislänning och psykolog så jag har några skäl om jag beter mig konstigt.

Så inleder Samuel West seminariet om kognitiv beteendeterapi på Fryshuset i Stockholm.

– Vad är ett beteende, frågar Samuel West publiken.

Publiken tittar frågande på varandra och någon utbrister:

– Det man gör!

– Ett beteende är det man gör, det man tänker och det man känner, svarar Samuel West.

Vad är kognitiv beteendeterapi?
Kognitiv beteendeterapi handlar inte om det djupgående, man går inte så långt bak i personens livshistoria. Det man lägger fokus på är konsekvensen av beteendet. ”Vad kan det bero på? Varför beter sig personen så?” Det är frågor man ofta ställer sig när en person utför en handling. Samuel West förklarar att varje människa är ett så kallat ”Black box mystery”. Alla människor har en orsak till sitt beteende. Ett beteende styrs genom belöning eller bestraffning. Det kallas operant inlärning.

– Vi har de klassiska grejerna, säger Samuel West. En pappa tar med sitt barn för att handla. Barnet vill ha godis men pappan säger nej. Barnet börjar skrika, pappan säger nej. Barnet skriker ännu mer, pappan säger ja. Då har ett dåligt beteende belönats och kommer därför att fortsätta. Beteendet får en förstärkning men om det får en negativ konsekvens leder det till att det upphör. Det är alltså konsekvensen som styr beteendet.

– Ett beteende uppstår alltid genom positiv förstärkning, men det viktiga är att berömma processen, inte personen.

– Och, säger Samuel West, beröm utan engagemang är värdelöst.

Passar metoden alla?
Samuel West valde den här inriktningen för att han tycker att de övriga psykologiska inriktningarna är ”bullshit”. Han tror inte på de psykodynamiska teorierna. För honom är kognitiv beteendeterapi ett verktyg som fungerar och det har vetenskapligt stöd. Kognitiv beteendeterapi kanske inte är det mest mysiga sättet att prata på, men att sitta och prata om barndomen gör han hellre över en öl. Passar då kognitiv beteendeterapi för alla? På det svarar Samuel West att i de fall som denna terapi passar så fungerar den i 95 procent av fallen.

– Min behandling funkar, säger han. Det är kul att ha valt rätt inriktning och vara med i den här svängen.

Diskussionsfrågor och prat
En stor del av seminariet är en dialog mellan Samuel West och publiken, han delar ut korta diskussionsövningar som publiken jobbar med, vilket får dem att engagera sig, tänka själva och analysera olika fall. En ofta återkommande fråga i samband med diskussionsfrågorna är den vikt som läggs vid att samtala.

– Vi har en övertro om snack idag, talk is cheap. Ofta får man ett snabbare resultat med handling än prat, sammanfattar han.


Länkar: